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Crédit d'impulsion

Cette demande doit être introduite au minimum deux mois avant le début de l'activité. A ce sujet, veuillez lire attentivement la fiche infofin avant de soumettre votre demande (disponible ici ).

Les demandes suivantes ne sont pas éligibles :

  • les demandes de participation à des colloques;
  • les demandes pour organisation de colloques;
  • les demandes concernant uniquement des séjours de recherche ou d’enseignement ;
  • les frais d’équipement;
  • les frais de publication.

Documents à fournir :

  • Formulaire adhoc complété et signé à envoyer par mail ou la poste.
  • CV et liste des publications du demandeur.
  • Plan d'activité du demandeur lors de son séjour.

Consignes et conseils à lire attentivement :

  • Les blocs de champs précédés d'un astérisque sont obligatoires.
  • Le temps pour le remplissage du formulaire est limité. Si vous désirez vous arrêter en cours, vous pouvez sauvegarder le questionnaire et en sortir afin d'y revenir plus tard.
  • La demande ne sera prise en compte qu’à la réception du présent formulaire signé ainsi que du formulaire du chef de service signé par celui-ci (ici).
  • Il est nécessaire de cliquer sur le bouton « envoyer » à la fin du formulaire.
  • Lorsque vous cliquez sur « envoyer », il vous sera proposé d’imprimer et de sauvegarder le formulaire complété. Il nous sera envoyé par courrier électronique.

 

Il y a 17 questions dans ce questionnaire.
Coordonnées
(Cette question est obligatoire)
Demandeur

Co-demandeur(s)
Si plusieurs co-demandeurs, entrez leurs noms et prénoms
Informations sur le séjour
(Cette question est obligatoire)
Destination
Si autre institution d'accueil, précisez
Nombre de jour(s)
(Cette question est obligatoire)
Début du séjour
Ouvrir le sélecteur de date/heure
(Cette question est obligatoire)
Fin du séjour
Ouvrir le sélecteur de date/heure
Si les dates précises du séjour ne sont pas encore fixées, veuillez indiquer des dates approximatives et ajouter des détails ci-dessous.
Détails
Informations sur le projet
(Cette question est obligatoire)
Titre
(Cette question est obligatoire)
Résumé

 

Exposez une courte description reprenant la raison d'être, la teneur et l'objectif de la demande en insistant sur la valeur ajoutée qu'elle représente dans le processus d'internationalisation de l'ULB (au niveau institutionnel, facultaire et/ou de votre service)

Maximum 2000 caractères

Coordonnées du chef de service (si différent du demandeur)
Informations financières
(Cette question est obligatoire)
Budget
Si sans objet encodez 0
Précisions concernant le budget
(Cette question est obligatoire)
Avez-vous déjà bénéficié d'un crédit de même nature antérieurement ?
Si oui, précisez
Maximum 500 caractères
(Cette question est obligatoire)
Bénéficiez-vous ou avez-vous sollicité pour la demande actuelle une autre source de financement ?
Si oui, précisez laquelle, et pour quel montant. Si non, veuillez le justifier (non égilibilité aux financements FNRS, pas de financement disponible pour ce type de demande, ...)
Maximum 500 caractères
Avis du chef de service

Cette demande de crédit ne sera prise en compte qu'à la réception du formulaire d'avis du chef de service (à remplir en ligne) dûment signé par ce dernier.

Information
À renvoyer au Service des Relations internationales - Département des relations extérieures, à l'attention de Chantal Ertveld, par courrier interne.
Adresse postale :
52 Avenue Jeanne
1050 Bruxelles
Courrier intérieur : C.P. 131/2
E-mail : Chantal.Ertveld@ulb.ac.be
Signature du demandeur :

(A remplir sur la version papier)

 

 
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